Міські медики стверджують, що про зниження рівня захворюваності говорити поки що зарано. Наразі статистичні дані впевнено тримають високу планку. Про те, скільки ліжок відведено в Конотопській ЦРЛ для лікування ковідних хворих, чи вистачає кисню та апаратів ШВЛ, яка вакцина доступна сьогодні для щеплення від хвороби та скільки людей уже вакцинувалися, читачам Конотоп.City розповіла медична директорка Конотопської центральної районної лікарні імені академіка Давидова Ольга Гапоненко.
У межах новоствореної Конотопської ОТГ центральна районна лікарня стала опорним медичним закладом, в якому лікують коронавірусну хворобу в пацієнтів міста та району, а також мешканців Кролевця, Бурині та Путивлю. Проте через заповненість ліжок потрапити на лікування до Конотопа можна лише за наявності вільних місць.
З 82 ліжкомісць для лікування ковідних зайняті всі
У 2020 році пацієнтів із цією хворобою лікували лише в інфекційному відділенні. Тоді в ньому для цих потреб було виділено 25 ліжок. Наразі їх кількість збільшили до 28. Цього року додали ще 48 місць в онкологічному відділенні. Важких хворих, як і раніше, лікують у відділенні інтенсивної терапії – для цього там є 6 ліжок. Всього в ЦРЛ для лікування коронавірусу є 82 ліжкомісця і всі вони зайняті.
Пацієнт ковідного відділенняФото: Архів лікарні, 2021 рік
Варіантів щодо розширення площ стаціонару для цих потреб у лікарні немає з двох причин.
- нестача лікарів відповідного профілю, основними поміж яких є інфекціоніст, терапевти та анестезіолог.
- відсутність можливості підвести кисень до інших приміщень.
Та й саме відділення, яке теоретично можна б було перепрофілювати під лікування Covid-19, має знаходитись окремо від інших. Таким є хіба що наркологічне. Хоча воно не зовсім пристосоване для таких умов, в ньому немає навіть окремої кімнати для медперсоналу. Натомість варіант виділення в ньому місць для лікування вірусу все ж таки адміністрація медзакладу не відкидає. За словами Ольги Гапоненко, у разі крайньої потреби його також можуть перепрофілювати.
Наразі проблему обмеженої кількості ліжкомісць вирішують наступним чином. Хворих, які пролікувалися і знаходяться в більш-менш стабільному стані, переводять на амбулаторне лікування. На їхнє місце кладуть нових пацієнтів, які потребують шпиталізації.
З ковідними хворими працюють 15 лікарів стаціонару та 33 сімейні лікарі
Першими, до кого пацієнти звертаються із симптомами вірусної хвороби, є медики первинної ланки, серед яких 33 сімейні лікарі та 45 медсестер. Після того, як людина потрапляє на лікування в стаціонар, нею в Конотопській ЦРЛ опікуються 15 лікарів різної спеціалізації разом із медсестрами та молодшим медперсоналом.
Впритул з хворими в інфекційному та онкологічному відділенні з них працюють чотири: два інфекціоністи, один із яких стажист після інтернатури, а також фтизіатр і травматолог. За час пандемії жоден із медиків не кинув свою роботу попри велике навантаження та щоденні ризики для здоров’я.
За день на потреби пацієнтів використовується 350-400 літрів рідкого кисню
Є 14 точок централізованої подачі кисню в інфекційному відділенні й 7 у реанімації. Кисень уже не закуповують у балонах, його зберігають у кріоцистернах об’ємом 480 л кожна. Таких цистерн у лікарні дві. Заповнюють їх три-чотири рази на тиждень. В палату до хворих кисень подається напряму. Пацієнту одягають маску, відкривають вентиль і людина починає дихати.
Ковідне відділення Фото: Архів лікарні
У лікарні наявні 50 кисневих концентраторів та 12 апаратів штучної вентиляції легень. Ольга Гапоненко каже, що на даний момент всього вистачає, хоча на всяк випадок концентраторів замовили ще.
З березня кількість нових випадків коронавірусу почала стрімко збільшуватись
За даними ЦРЛ, в січні було зафіксовано 282 випадки хвороби, в березні цифра наблизилась до 563.
А протягом 1-27 квітня збільшилась майже у п’ять разів і сягнула позначки 1 010.
Медична директорка каже, що поки що ріст продовжується. Наразі ще не можна говорити ані про зниження показників захворюваності, ані про їх стабілізацію.
103 летальні випадки від початку пандемії, половина з яких – у цьому році
З початку 2021 року на території Конотопської ОТГ помер 51 хворий з підтвердженим діагнозом Covid-19.
Найбільш вразливими виявились вікові категорії 60-70 років (19 смертей) та 70-80 років (20 смертей). Загалом летальні випадки траплялися серед хворих у віці від 40 років.
Часто причиною смертей ставали ускладнення, пов’язані з хронічними захворюваннями, серед яких цукровий діабет, ішемічна хвороба серця та ожиріння.
Інфекційне відділенняФото: Архів редакції, 2020 рік
Від початку пандемії захворіли на Covid-19 194 медпрацівника, двоє померли - це медсестри приймального та хірургічного відділень. Не змогли подолати коронавірус і двоє лікарів екстреної медичної допомоги.
З 11 березня в Конотопі триває вакцинація
У перший тиждень від її старту препаратом AstraZeneca – CoviShield були щеплені 126 медиків ЦРЛ. Наразі в межах ОТГ кількість вакцинованих медиків становить 331. Прикметно, що сьогодні до компетенції ЦРЛ належить вакцинування лише власних медичних працівників та населення ОТГ у віці 60+.
Решту людей обслуговує спеціальна щеплювальна бригада, яка функціонує на базі Конотопської міської лікарні. Наразі нею вже вакциновані 1 100 мешканців ОТГ, серед яких учні та працівники інтернатів, військові, поліцейські, митники, освітяни тощо.
З 28 квітня розпочався процес щеплення населення у віці 60+. Зробити це можна наявним на сьогоднішній день у Конотопські ЦРЛ корейським варіантом вакцини AstraZeneca-SKBio. Наступним етапом, дата якого поки що не визначена, стане вакцинування всіх груп населення. Для цього діятимуть 4 пункти щеплення в поліклініках мікрорайонів Порт, Житломасив, Підлипне та в дорослій поліклініці ЦРЛ – цим будуть займатися сімейні лікарі й медсестри.
Фото: Архів редакції, 2020 рік
«Сьогодні заявок на щеплення небагато. Серед охочих – переважає молодь. Натомість для того, щоб зупинити приріст інфікувань у місті, потрібно охопити вакцинуванням як мінімум 80% населення», – каже медична директорка.
Процедура щеплення складається з двох етапів, проміжок між якими 90 днів. Ольга Гапоненко впевнена, що друга порція вакцини для людей, які вже пройшли перший етап, надійде до медзакладу вчасно.
На питання про те, чи потрібно щеплюватись пацієнтам, які хворіли на коронавірус і мають антитіла в крові, медик відповіла, що таким треба їх перевірити.
«Якщо рівень антитіл високий, можна не колоти вакцину, якщо титр нижче 9, то краще щепитися. Є думка медиків, що антитіла не є протипоказанням до вакцинації. Тим більше, кожен з нас не знає, до якого саме типу вірусу в нього антитіла, тому вакцинуватись треба. Звичайно, стовідсоткової гарантії, що ви не захворієте, вакцинування не дає – це стосується не тільки коронавірусу. Але якщо навіть захворієте, то перебіг хвороби після щеплення буде набагато легшим», – каже директорка.
Прогноз на травневі та пасхальні свята
Ольга Гапоненко впевнена, що високих показників захворюваності в травні уже не буде. Може статися невеликий приріст після свят, але він навряд чи буде значним.
«Люди вже мають уявлення про хворобу, серед знайомих практично кожного конотопця є друзі, близькі, знайомі, які хворіли на ковід, померли. Тому не думаю, що хтось стане ризикувати й збиратися великими компаніями. Учні старших класів, які більш схильні до захворюваності, навчаються зараз дистанційно. Люди не так багато контактують у транспорті. Тому статистичного стрибка бути не повинно», – розмірковує.
Пані Ольга радить зустріти Великоднє свято в родинному колі. Як не прикро для віруючих, але потрібно утриматись від походу до церкви – краще прочитати молитву вдома, дивитися богослужіння по телебаченню.
У якості профілактики та зміцнення імунітету: вживати вітаміни, пити достатню кількість рідини, гуляти на свіжому повітрі та одягатися відповідно до погодних коливань.
